برنامه جدید با هدف از بین بردن شکاف جنسیتی در تحقیقات علوم ورزشی


“], “filter”: { “nextExceptions”: “img, blockquote, div”, “nextContainsExceptions”: “img, blockquote”} }”>

هنگامی که >”,”name”:”in-content-cta”,”type”:”link”}}”>برای Outside+ ثبت نام کنید، به همه چیزهایی که منتشر می کنیم دسترسی پیدا کنید.

دکتر امیلی کراوس در طول سال گذراندن دوره رزیدنتی پزشکی در سال 2013، زمانی که در یک بیمارستان امور کهنه سربازان در نبراسکا کار می کرد، متوجه شد که قادر به بالا رفتن از پله ها نیست. او برای یک ماراتن تمرین می کرد و عملکرد دویدن او نیز در هفته های اخیر کاهش یافته بود. او بیشتر خستگی خود را به واقعیت های سال کارآموزی نسبت داد – شیفت های طولانی، شب های بی خوابی، و وعده های غذایی بیمارستانی فاقد مواد مغذی. اما در آن روز، نادیده گرفتن علائم او سخت شد. مکثی کرد، روی نرده خم شد و چند لحظه طول کشید تا نفسش تازه شود.

هنگامی که او برای انجام آزمایش خون با پزشک خود پیگیری کرد، تشخیص داده شد که به کمبود آهن مبتلا است. پس از جستجوی اطلاعات در مورد مکمل ها و پروتکل های تمرینی، کراوس به سرعت متوجه شد که اطلاعات کمی در مورد چگونگی بازگشت ایمن به تمرین به عنوان یک دونده زن کم خون وجود دارد. در واقع، اطلاعات کمی در مورد فیزیولوژی دوندگان زن، دوره وجود داشت. او می‌گوید: «احساس احمقانه‌ای داشتم، زیرا به پزشکی ورزشی علاقه داشتم، بنابراین فکر کردم که درک و دانش خوبی دارم. “اما من بدون منابع کافی برای هدایت این موضوع دستگیر شدم.” کراوس در نهایت رژیم مکمل و تغذیه مناسب را برای افزایش سطح آهن و بازگشت به سطح قبلی تمرینات خود پیدا کرد، اما تنها پس از یک فرآیند خسته کننده.

کراوس در طول مدت اقامت خود با بسیاری از ورزشکاران زن کار کرد و جراحات آنها را درمان کرد و شاهد باورهای غلطی بود که آنها در مورد بدن خود داشتند. این تجربیات، همراه با چالش‌های سلامت شخصی او، سرانجام او را به طرح سؤالات عمیق‌تر در مورد شکاف‌ها در تحقیقات زنان ورزشکار سوق داد. کراوس پس از اتمام دوره کارآموزی خود در نبراسکا، دوره اقامت خود را در استنفورد در کالیفرنیا به پایان رساند و در آنجا حرفه پزشکی ورزشی را آغاز کرد. در ماه ژانویه، او با آنها همکاری کرد دکتر مگان روشه برای راه اندازی استانفورد FASTR برنامه (Female Athlete Science and Translational Research) که بر شکاف جنسیتی در تحقیقات عملکرد انسانی تمرکز دارد و به ورزشکاران زن با هر سطح و پیشینه برای دستیابی به طول عمر در ورزش توانمند می شود.

کراوس و روشه هر دو بخش زیادی از حرفه خود را به درک فیزیولوژی ورزشکار زن اختصاص داده اند – کراوس به عنوان پزشک پزشکی ورزشی و استادیار بالینی در استنفورد و روشه به عنوان کاندیدای دکترای اپیدمیولوژی با مدرک پزشکی از استنفورد. آنها همچنین هر دو ورزشکار استقامتی موفقی هستند: کراوس یک ماراتن و دوچرخه سوار مشتاق است، و روشه یک دونده حرفه ای تریل و مربی، پنج بار قهرمان ملی و شش بار عضو تیم ایالات متحده آمریکا است. با کراوس به عنوان مدیر برنامه و روشه به عنوان محقق اصلی، تیم FASTR قصد دارد چشم انداز فعلی تحقیقات زنان ورزشکار را اصلاح کند و فرهنگ دویدن زنان سالم تری را در این فرآیند ایجاد کند.

مرتبط: ورزشکاران در حال رانندگی این تحقیق پیشگامانه هستند

روش می‌گوید: «این در مورد انجام تحقیقات است. “اما این موضوع همچنین به نحوه چارچوب بندی، صحبت در مورد آن و توانمندسازی ورزشکاران زن از طریق این تحقیقات مربوط می شود.”

به خوبی ثابت شده است که زنان به شدت هستند در تحقیقات علوم ورزشی کمتر ارائه شده است. یک بررسی در سال 2014 از 1382 مطالعه پزشکی ورزشی نشان داد که فقط این 39 درصد از شرکت کنندگان در مطالعه زن بودند مطالعات مربوط به عملکرد ورزشی را جدا کنید، و شکاف فقط افزایش می‌یابد: زنان تنها یک مورد را تشکیل می‌دهند 3 درصد از شرکت کنندگان در مطالعه

به گفته کراوس و روش، مطالعات اغلب زنان ورزشکار را به دلیل ماهیت پیچیده چرخه قاعدگی حذف می کنند. تغییرات هورمونی که در طول چرخه قاعدگی رخ می دهد تعداد بیشماری دیگر را تحت تأثیر قرار می دهد متغیرهای سلامتی، از ضربان قلب در حالت استراحت گرفته تا معیارهای بهبودی و حتی سیستم متابولیک. روشه می‌گوید: «من به‌عنوان یک ورزشکار و به‌عنوان یک مربی ناامید شدم، چون دیدم ما در حال انجام مطالعات فیزیولوژی ورزشی واقعاً عالی هستیم. اما اغلب اوقات نمی‌توانیم آن‌ها را برای ورزشکاران زن تعمیم یا اعمال کنیم.»

هنگامی که مطالعات در مورد افراد مرد به زنان تعمیم داده می شود، می تواند منجر به باورهای نادرست در بین ورزشکاران زن و مربیان آنها شود. در دویدن از راه دور، این شامل تصورات نادرست در مورد اینکه بدن یک ورزشکار زن “باید” چگونه باشد و فلسفه های سختگیرانه ای در مورد نحوه تمرین و سوخت زنان است. (یکی از نمونه های آن آموزش روزه است که می تواند ویران کند تأثیرات چنین رویکردهای آموزشی می تواند مخاطره آمیز باشد و در برخی موارد می تواند منجر به ایجاد بیماری شود. سه گانه ورزشکار زن یا RED-S (کمبود نسبی انرژی در ورزش)، دو وضعیت مرتبط که با کمبود سوخت، سلامت استخوان ضعیف و طیفی از پیامدهای سلامت جسمی و روانی دیگر مشخص می شود. کراوس خاطرنشان می کند که علائم افسردگی و اضطراب معمولاً در ورزشکاران با در دسترس بودن انرژی کم و سایر اجزای سه گانه و RED-S یافت می شود. او می‌گوید: «به‌عنوان یک پزشک، وقتی ورزشکاری را با انرژی کم وارد می‌کنم، درباره سلامت روان نیز با آن‌ها صحبت می‌کنم.

برای کاهش این خطرات، FASTR یک رویکرد سه جانبه را پیشنهاد می کند: شناسایی، مداخله و ترجمه. آنها از طریق پروژه‌های تحقیقاتی متعدد، عوامل خطر آسیب‌های ناشی از استرس استخوان و سایر شرایطی که ورزشکاران زن با آن مواجه هستند را شناسایی خواهند کرد. سپس آنها با بهبود ابزارها و منابع غربالگری موجود برای جلوگیری از آسیب های ناشی از سوخت کمتر و استرس استخوان مداخله خواهند کرد. در نهایت، آنها این تحقیق را ترجمه خواهند کرد و اطلاعات مربوط به سوخت رسانی، بازیابی، سلامت روان و پیشگیری از آسیب را در دسترس همه ورزشکاران، مربیان و پزشکان قرار خواهند داد.

مطالب مرتبط: آنچه زنان دونده باید درباره سلامت استخوان بدانند

برای یک پروژه، FASTR قصد دارد با آن همکاری کند برنامه ورزشکار زن در بیمارستان کودکان بوستون برای مقایسه دو پرسشنامه غربالگری که در حال حاضر برای شناسایی ورزشکاران در معرض خطر سه گانه و RED-S استفاده می شود، برای تعیین اینکه چه زمانی این ابزارها موثرتر هستند و چگونه می توان آنها را بهبود بخشید. در همان زمان، آنها پروتکل های مختلفی را که پزشکان برای هدایت ایمن ورزشکاران پس از تجربه با RED-S یا سه گانه استفاده می کنند، تجزیه و تحلیل خواهند کرد. آنها امیدوارند که طرحی ساده تر ایجاد کنند که همه پزشکان بتوانند از آن برای کمک به ورزشکاران برای بازگشت به ورزش و جلوگیری از سوخت کمتر و آسیب های استخوانی در آینده استفاده کنند.

Kraus و Roche متعهد هستند که همه انواع زنان ورزشکار را در برنامه خود بگنجانند: ورزشکاران NCAA، ورزشکاران دبیرستانی، زنان سیس و زنان ترنس. Roche می‌گوید: «شامل باید در هر محیط ورزشی پیش‌فرض باشد. “این یک موضوع حقوق بشری است.”

یکی از اولین ابتکارات این برنامه FASTR است مطالعه آزمایشی، مجموعه ای از فیلم های آموزشی برای دوندگان دختر دبیرستانی. روشه توضیح می‌دهد که منطق پشت این ویدئوها ارائه تحقیقات FASTR به مخاطب مورد نظر به روشی قابل دسترس است: «چگونه این یافته‌ها را به دست ورزشکاران جوان، والدین، مربیان و افرادی که می‌توانند از اطلاعات بیشتر استفاده کنند، برسانیم؟ چگونه این شکاف ترجمه را پر کنیم و تحقیق را در دسترس قرار دهیم؟» این ویدئوها شامل دیدگاه‌هایی از الگوهایی از پیشینه‌های مختلف ورزشی-ورزشکاران حرفه‌ای، فعالان برابری ورزش، و دیگر رهبران در ورزش است. از جمله آنهاست لاتویا شانتای اسنلاوتررانر که به خاطر فعالیت های بدنی-سیاسی اش شناخته شده است.

شانتای اسنل می‌گوید: «رسانه‌ها اغلب چیزهای آرایشی را تصدیق می‌کنند – اینکه من یک ورزشکار سیاهپوست هستم، یا اینکه من یک ورزشکار بزرگ هستم. اما من یک ورزشکار معلول هستم. وقتی لایه‌های زیادی در سفر ورزشی خود دارید، سخت‌تر می‌شود که خود را نشان دهید.» Shauntay Snell از طریق محتوای FASTR خود امیدوار است که حس تعلق را در بین ورزشکاران جوان تر تقویت کند.

برای تیم FASTR، تحقیقات نمی‌توانند تأثیر کامل آن را درک کنند، اگر به شیوه‌ای که ورزشکاران زن را توانمند می‌سازد، اطلاع رسانی نشود. روشه می گوید: «دوندگان گاهی اوقات این تصور را دارند که فیزیولوژی ورزشکار زن یک مزاحم یا یک بار است. “من هیجان زده هستم که می بینم تحقیقات شامل بیشتر ورزشکاران زن می شود، اما همچنین مثبت تر می شود – پریودها قدرتمند هستند، فیزیولوژی ورزشکار زن قوی است و اتفاقات جالبی در بدن ما می افتد.”

پاییز گذشته، تیم دوومیدانی زنان دانشگاه اورگان جدیدترین تیم بود یک ترکیب طولانی از برنامه های در حال اجرا دانشگاهی به چهره اتهامات شرمساری بدن و محیطی که غذا خوردن بی نظم را ممکن می کرد. تیم FASTR فرهنگ دویدن دانشگاهی بهتری را متصور است – فرهنگی که در آن ورزشکاران زن به خاطر بدن‌های متنوعشان تجلیل می‌شوند و برای تغذیه و سلامت طولانی‌مدت امتیازی قائل می‌شوند. برای این منظور، یکی از پروژه های FASTR بر روی یک برنامه موجود گسترش می یابد: پروژه دونده سالم.

در پروژه دونده سالم در سال 2016 در استنفورد و UCLA راه اندازی شد تا ارزیابی کند که آیا یک مداخله تغذیه می تواند تراکم مواد معدنی استخوان را بهبود بخشد و آسیب های ناشی از استرس استخوان را در دوندگان مسافت دانشگاه کاهش دهد. در مطالعه اولیه 114 زن، ورزشکاران مورد ارزیابی تغذیه قرار گرفتند که شامل یک نظرسنجی غربالگری مبتنی بر وب، جلسات انفرادی با متخصص تغذیه و اسکن DEXA برای اندازه گیری تراکم استخوان بود. با کمک متخصص تغذیه، ورزشکاران اهداف تغذیه ای را تعیین می کنند، مانند افزودن میان وعده ها یا افزایش تراکم مواد مغذی میان وعده ها و وعده های غذایی که قبلاً می خوردند.

فیونا اوکیف، فارغ التحصیل سال 2020 استنفورد و شش بار آمریکایی که اکنون به صورت حرفه ای برای پوما می دود، پروژه دونده سالم را به عنوان یک روال به یاد می آورد. او می گوید: «به نظر غیرعادی نمی رسید. «شنیدن این موضوع که در مدارس دیگر کمتر رایج است، قطعاً باعث می‌شود از اینکه آن را در جای خود داشته‌ایم سپاسگزارم». پس از نتایج اولیه امیدوارکننده در UCLA و استنفورد، FASTR در مراحل اولیه گسترش این پروژه به سایر مدارس PAC-12 است. این تیم امیدوار است که تمرکز بر تغذیه و سلامت درازمدت بتواند در همه برنامه‌های دانشگاهی به یک امر عادی تبدیل شود.

مرتبط: چرا زنان قوی تر و طولانی تر می دوند؟

روی کاغذ، هدف FASTR کاهش شکاف جنسیتی در تحقیقات علوم ورزشی است. اما روش و کراوس نیز سوالات بزرگتری می پرسند. آیا چیزی به سختی تاریخی مانند تحقیقات پزشکی می تواند تأثیری گسترده و فراگیر داشته باشد: طول عمر برای همه زنان در همه ورزش ها؟

کراوس می‌گوید: «امیدوارم دونده‌های بیشتری باشند». این بدان معناست که زنان سالم می‌مانند و ورزش را ترک نمی‌کنند یا به دلیل صدمات، تغییرات بدن یا عوامل دیگر دلسرد نمی‌شوند. این بدان معناست که آنها در مورد بدن خود اطلاعات بیشتری دارند.”

روشه می افزاید: “من فقط می خواهم ورزش را به محیطی سرگرم کننده و امن برای همه تبدیل کنم.” من می‌خواهم علم به بهترین شیوه‌های تمرینی اطلاع دهد تا مردم بتوانند برای مدت طولانی از ورزش لذت ببرند.»

این مقاله در ابتدا در خارج آنلاین.